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Quinta-feira, 24 de Janeiro de 2008

Úlcera de Pressão

Uma Úlcera de Pressão ( também chamada de úlcera de decúbito ou escara) é uma área de pele ou tecido lesada. Quando um indivíduo não muda de posição com a frequência necessária, aumenta a pressão exercida em certas áreas corporais. As úlceras de pressão podem também resultar do deslizamento ocorrido quer em cadeiras quer num leito, ou por arrastamento ao posicionar – forças de deslizamento e fricção.

Quem está em maior risco de desenvolver Úlceras de Pressão ?

  • Acamados
  • Pessoas com diminuição da mobilidade
  • Incontinentes
  • Pessoas malnutridas
Quais as regiões do corpo mais propícias a Úlceras de Pressão ?
As Úlceras de Pressão surgem com maior frequência sobre as proeminências ósseas, pois nesses locais ocorre uma maior pressão sobre a pele e existe um menor “almofadamento” pois há escassez de tecido adiposo.

As Úlceras de pressão podem classificar-se de acordo com vários critérios:
  • tipo de tecido
  • profundidade
  • coloração
  • entre outras características.

De um modo geral, a classificação aceite internacionalmente, e aconselhada pelas entidades oficiais, que se dedicam a este assunto é baseada na profundidade da ferida. Esta classificação revela-se menos ambígua e de fácil avaliação.

As úlceras por pressão classificam-se por estádios:

 

  • Estádio 1- Eritema que não branqueia, rubor que se mantém presente sobre uma área pressionada durante 30 minutos após a fonte dessa pressão ser removida. A epiderme mantém-se intacta 
  • Estádio 2- A epiderme sofre solução de continuidade, lesão superficial sem profundidade mensurável 
  • Estádio 3- Perda de pele da espessura da epiderme, podendo incluir tecido celular subcutêneo eventualmente comprometendo a pele subjacente  
  • Estádio 4- perda de pele que se estende às estruturas de apoio, como o músculo, tendões e osso; pode minar várias estruturas.

Este sistema de classificação de estádios é útil para um enfermeiro determinar as intervenções adequadas para uma determinda ferida, contudo, não é um instrumento perfeito. Existem outras características bastante importantes que devem ser tidas em conta:

-aparência do leito

-drenagem

-odor

-tamanho

Para uma melhor avaliação e documentação das úlceras de pressão, o enfermeiro deve ter em conta a apreciação do tamanho, coloração e presença de exsudado.


Publicado por 100STRESS às 07:49
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1 comentário:
De Danone a 20 de Abril de 2009 às 20:09
om dia, a propósito de uma pesquisa encontrei este blog no que se refere a úlceras de pressão.Não conhecia o blog, parece-me bom e faz sentido continuar com trabalho.Muitos Parabéns!Vou incluir na lista do Rebenta a Bolha
www.rebentaabolha.blogs.sapo.pt


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